Badania w ciąży

U lekarza prowadzącego/położnej:

• obowiązkowa konsultacja u lekarza spec. położnictwa i ginekologii
• USG (potwierdzające akcję serca płodu)
• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie gruczołów sutkowych
• przekazanie informacji o możliwości wykonania badań w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie – Test PAPPA wg FMF
• badanie cytologiczne
• badanie czystości pochwy – biocenoza
• ocena ryzyka ciążowego

W laboratorium:

• morfologia krwi obwodowej
• badanie ogólne moczu
• oznaczenie grupy krwi i czynnika RH
• stężenie glukozy we krwi na czczo
• badania infekcyjne – toksoplazmoza (przeciwciała anty Toxoplasma gondi IgG, IgM), różyczka, cytomegalia
• Antygen HBS, HBV, HCV i HIV, przeciwciała HCV
• test przesiewowy w kierunku kiły

Jeśli istnieją wskazania – dodatkowo:

• parametry układu krzepnięcia (APTT, fibrynogen, INR)
• hormony tarczycy (TSH, FSH, FT4, FT3, antyTPO, antyTPG)

Stomatolog:

• badanie uwzględniające ocenę stanu zdrowia jamy ustnej, określenie potrzeb profilaktyczno-leczniczych oraz ew. ustalenie planu leczenia

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie prenatalne z krwi wg standardów FMF (białko PAPP-A i HCG)*
• badanie USG genetyczne (wstępna ocena budowy płodu i jego wzrostu, oszacowanie ryzyka wystąpienia wad u dziecka (m.in. zespołu Downa), ocena przezierności karku)
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego
• ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji

*Jeśli wyniki badań prenatalnych wskazują na taką konieczność, zalecana jest konsultacja genetyczna.

Po ukończonym 10 tyg. ciąży możliwe jest wykonanie badania NIFTIFY. To nieinwazyjny genetyczny test prenatalny, do wykonania którego potrzebna jest jedynie próbka krwi od kobiety będącej w ciąży. Badanie sprawdza DNA dziecka, krążące w krwi matki. Pozwala na wykrycie nie tylko tych najczęstszych nieprawidłowości genetycznych (np. zespołu Downa), ale wszystkich nieprawidłowości liczbowych dla 23 par chromosomów, w tym również chromosomów płci.

W Laboratorium:

• morfologia krwi obwodowej
• badanie ogólne moczu

Stomatolog:

• kontrola stanu zdrowia jamy ustnej

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie czystości pochwy – biocenoza
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego

W Laboratorium:

• morfologia krwi obwodowej
• badanie ogólne moczu

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie USG prenatalne (ocena budowy płodu i jego wzrostu, oszacowanie ryzyka wystąpienia wad u dziecka (m.in. pod kątem zespołu Downa), ocena przepływów krwi w łożysku)
• ocena czynności serca płodu (ew. jeśli istnieją wskazania echokardiografia serca płodu)
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego
• rozpoczęcie edukacji przedporodowej – szkoła rodzenia, wybór położnej POZ

W Laboratorium:

• badanie ogólne moczu
• badanie stężenia glukozy we krwi po podaniu 75g glukozy (24-28 tydz.); trzykrotne oznaczenie stężenia glukozy: na czczo i po 1 oraz po 2 godz. od podania glukozy
• przeciwciała anty-RH u kobiet z RH(-)
• badanie w kierunku toksoplazmozy – u kobiet z ujemnym wynikiem w I-szym trymestrze, CMV (wirus cytomegalii)

Stomatolog:

• kontrola stanu zdrowia jamy ustnej

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie USG
• ocena czynności serca płodu
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego

W Laboratorium:

• morfologia krwi
• badanie ogólne moczu
• przeciwciała odpornościowe
• w razie wskazań – podanie globuliny anty-D (28-30 tydzień)

U lekarza prowadzącego/położnej:

• obowiązkowa konsultacja u lekarza spec. położnictwa i ginekologii
• badanie położnicze
• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• ocena wymiarów miednicy
• badanie czystości pochwy
• pobranie wymazów z przedsionka pochwy i okolic odbytu (w kierunku paciorkowców B-hemolizujących)
• USG Doppler – ocena przepływów krwi w macicy i łożysku
• ocena czynności serca płodu
• ocena aktywności płodu
• badanie gruczołów sutkowych
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego
• ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji

W Laboratorium:

• morfologia krwi
• badanie ogólne moczu
• antygen HBs
• badanie w kierunku HIV
• w przypadku wskazań: VDRL, HCV

Stomatolog:

• kontrola stanu zdrowia jamy ustnej

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie położnicze
• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• ocena czynności serca płodu
• ocena ruchów płodu
• badanie USG (jednorazowo)
• badanie KTG – raz w tygodniu przy prawidłowym USG i odczuwaniu ruchów płodu przez pacjentkę
• ocena ryzyka ciążowego