Badania w ciąży

U lekarza prowadzącego/położnej:

• obowiązkowa konsultacja u lekarza spec. położnictwa i ginekologii
• USG (potwierdzające akcję serca płodu)
• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie gruczołów sutkowych
• przekazanie informacji o możliwości wykonania badań w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie – Test PAPPA wg FMF
• badanie cytologiczne
• badanie czystości pochwy – biocenoza
• ocena ryzyka ciążowego

W laboratorium:

• morfologia krwi obwodowej
• badanie ogólne moczu
• oznaczenie grupy krwi i czynnika RH
• stężenie glukozy we krwi na czczo
• badania infekcyjne – toksoplazmoza (przeciwciała anty Toxoplasma gondiIgG, IgM), różyczka, cytomegalia
• Antygen HBS, HBV, HCV i HIV, przeciwciała HCV
• test przesiewowy w kierunku kiły

Jeśli istnieją wskazania – dodatkowo:

• parametry układu krzepnięcia (APTT, fibrynogen, INR)
• hormony tarczycy (TSH, FSH, FT4, FT3, antyTPO, antyTPG)

Stomatolog:

• badanie uwzględniające ocenę stanu zdrowia jamy ustnej, określenie potrzeb profilaktyczno-leczniczych oraz ew. ustalenie planu leczenia

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie prenatalne z krwi wg standardów FMF (białko PAPP-A i HCG)*
• badanie USG genetyczne (wstępna ocena budowy płodu i jego wzrostu, oszacowanie ryzyka wystąpienia wad u dziecka (m.in. zespołu Downa), ocena przezierności karku)
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego
• ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji

*Jeśli wyniki badań prenatalnych wskazują na taką konieczność, zalecana jest konsultacja genetyczna.

Po ukończonym 10 tyg. ciąży możliwe jest wykonanie badania NACE®24. To nieinwazyjny genetyczny test prenatalny, do wykonania którego potrzebna jest jedynie próbka krwi od kobiety będącej w ciąży. Badanie sprawdza DNA dziecka, krążące w krwi matki. Pozwala na wykrycie nie tylko tych najczęstszych nieprawidłowości genetycznych (np. zespołu Downa), ale wszystkich nieprawidłowości liczbowych dla 23 par chromosomów, w tym również chromosomów płci.

W Laboratorium:

• morfologia krwi obwodowej
• badanie ogólne moczu

Stomatolog:

• kontrola stanu zdrowia jamy ustnej

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie czystości pochwy – biocenoza
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego

W Laboratorium:

• morfologia krwi obwodowej
• badanie ogólne moczu

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie USG prenatalne (ocena budowy płodu i jego wzrostu, oszacowanie ryzyka wystąpienia wad u dziecka (m.in. pod kątem zespołu Downa), ocena przepływów krwi w łożysku)
• ocena czynności serca płodu (ew. jeśli istnieją wskazania echokardiografia serca płodu)
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego
• rozpoczęcie edukacji przedporodowej – szkoła rodzenia, wybór położnej POZ

W Laboratorium:

• badanie ogólne moczu
• badanie stężenia glukozy we krwi po podaniu 75g glukozy (24-28 tydz.); trzykrotne oznaczenie stężenia glukozy: na czczo i po 1 oraz po 2 godz. od podania glukozy
• przeciwciała anty-RH u kobiet z RH(-)
• badanie w kierunku toksoplazmozy – u kobiet z ujemnym wynikiem w I-szym trymestrze, CMV (wirus cytomegalii)

Stomatolog:

• kontrola stanu zdrowia jamy ustnej

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• badanie USG
• ocena czynności serca płodu
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego

W Laboratorium:

• morfologia krwi
• badanie ogólne moczu
• przeciwciała odpornościowe
• w razie wskazań – podanie globuliny anty-D (28-30 tydzień)

U lekarza prowadzącego/położnej:

• obowiązkowa konsultacja u lekarza spec. położnictwa i ginekologii
• badanie położnicze
• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• ocena wymiarów miednicy
• badanie czystości pochwy
• pobranie wymazów z przedsionka pochwy i okolic odbytu (w kierunku paciorkowców B-hemolizujących)
• USG Doppler – ocena przepływów krwi w macicy i łożysku
• ocena czynności serca płodu
• ocena aktywności płodu
• badanie gruczołów sutkowych
• badanie cytologiczne, jeśli nie było wykonane wcześniej
• ocena ryzyka ciążowego
• ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji

W Laboratorium:

• morfologia krwi
• badanie ogólne moczu
• antygen HBs
• badanie w kierunku HIV
• w przypadku wskazań: VDRL, HCV

Stomatolog:

• kontrola stanu zdrowia jamy ustnej

U lekarza prowadzącego/położnej:

• badanie położnicze
• badanie ginekologiczne we wzierniku i zestawione (lekarz używa dłoni)
• ocena czynności serca płodu
• ocena ruchów płodu
• badanie USG (jednorazowo)
• badanie KTG – raz w tygodniu przy prawidłowym USG i odczuwaniu ruchów płodu przez pacjentkę
• ocena ryzyka ciążowego